درد در قسمت قدامی شانه و روی بازو از علائم تاندونیت شانه است. این عارضه به بیماری قوس دردناک شانه یا روتاتورکاف نیز شناخته می‌شود. استفاده از خدمات فیزیوتراپی و مشاوره درمانی با دکتر طب فیزیکی تهران می‌تواند به درمان این عارضه کمک کند.
بیماری تاندونیت شانه چیست؟
یکی از شایعترین مشکلات و بیماریهای شانه، تاندونیت عضلات کلاهک گرداننده شانه Rotators Cuff بویژه عضله سوپرااسپیناتوس است. تاندونیت شانه به معنای التهاب یا تحریک تاندون عضلات روتاتورکاف ناشی از فعالیتهای ورزشی، خوابیدن طولانی روی یک شانه، نگه داشتن طولانی مدت اندام فوقانی در سطحی بالاتر از سر و … می‌باشد.
علائم تاندونیت شانه
گاهی علائم تاندونیت شانه بدون علت مشخصی در فرد ایجاد می‌شود. بیشتر بیماران مبتلا به تاندونیت روتاتورکاف شانه می‌توانند عملکرد طبیعی و بدون درد مفصل خود را بازیابند.
علائم تاندونیت شانه از زمان شروع با گذشت زمان به تدریج بدتر می‌شوند . البته ممکن است گاهی علائم در یک سطح باقی بماند. علائمی که در سطحی پائین‌تر از آرنج گزارش می‌شوند ممکن است نشانه بیماری دیگری غیر از تاندونیت عضلات شانه باشد.
شایعترین علایم تاندونیت شانه عبارتند از:
- درد در قسمت قدامی شانه و روی بازو
- دردی که با بالا و پایین کردن شانه تشدید می‌شود
- صدای کلیک در شانه هنگام بالا بردن
- سفتی مفصلی
- دردی که منجر به بیدار شدن بیمار از خواب می‌شود
- دردی که هنگام قراردادن دست در پشت بدن ایجاد می‌شود
- کاهش دامنه حرکتی و قدرت عضلانی در اندام مبتلا
تشخیص تاندونیت شانه یا بیماری قوس دردناک شانه
معاینه بالینی دقیق، انجام تست های کلینیکی و در صورت نیاز مطالعات رادیوگرافی و MRI به درمانگر در تشخیص بهتر این شرایط یاری می‌دهد.
نکته بسیار مهم در خصوص مطالعات رادیوگرافیک بویژه MRI شانه بالا بودن نرخ False Positive است. (حدود 34 درصد) به عبارت دیگر MRI ممکن است در بسیاری از افراد بدون علامت، تاندونیت عضلات روتاتور کاف را گزارش نماید!
درمان روتاتور کاف شانه با فیزیوتراپی
درمان تاندونیت شانه با فیزیوتراپی از زمان شروع علائم اولیه مهم و تاثیرگذار است. مداخلات فیزیوتراپی در فاز حاد و مزمن بیماری قدری متفاوت هستند. برای اطلاعات بیشتر می‌توانید مقاله درمان قطعی شانه درد با فیزیوتراپی را بخوانید.
همانند سایر بیماریهای شانه، مهمترین اهداف درمان فیزیوتراپی در بیماری قوس دردناک شانه شامل موارد زیر است:
- کنترل درد
- کاهش التهاب و تورم
- حفظ و افزایش دامنه حرکتی
- حفظ بالانس و عملکرد عضلانی
- حفظ حس عمقی مفصل
- حفظ و افزایش قدرت عضلانی برای کلیه گروه های عضلانی موثر بر مفصل شانه
- از همه مهمتر بازگرداندن بیمار به زندگی، کار و فعالیت ورزشی مناسب
مهمترین مداخلات فیزیوتراپی در بیماران با تاندونیت عضلات روتاتور کاف که به درمان شانه درد نیز کمک می‌کند، عبارتند از:
- الکتروتراپی
- کرایوتراپی و کامپرس یخ
- شاک ویو درمانی شانه (بویژه در تاندونیت‌های کلسیفیه شده)
- لیزر درمانی
- اولتراسوند تراپی
- درمانهای دستی (بسیار مهم – بویژه برای حفظ و افزایش دامنه حرکتی مفصل)
- تمرین درمانی (مهمترین مداخله درمانی)
- تیپینگ (بسیار موثر / در صورت توجه فیزیوتراپیست به پاسچر بیمار و رعایت اصول بیومکانیکی)
- مگنت تراپی
فیزیوتراپی شانه در خانه
فیزیوتراپی در خانه یکی از اقدامات مفیدی است که می‌توان برای درمان بیماری تاندونیت شانه انجام داد. درصورتی که بیمار در ناحیه شانه، درد شدیدی دارد، پزشک متخصص فیزیوتراپی با استفاده از تکنیک‌های مختلف درد، التهاب و تورم را کاهش می‌دهد.
علاوه بر این، لازم است قدرت و انعطاف‌پذیری کلیه عضلاتی که به مفصل شانه مرتبط هستند افزایش پیدا کند. با انجام این اقدامات، بیمار پس از مدتی می‌تواند به زندگی عادی خود بازگردد و فعالیتهای روزمره خود را از سر بگیرد.
دیدگاهتان را بنویسید